• Sju av åtta patienter som svarade på det personliga mRNA-vaccinet mot bukspottkörtelcancer lever fortfarande sex år efter behandlingen.
• Vaccinet är skräddarsytt för varje patient med hjälp av genetiskt material från deras unika tumörceller.
• En fas 2-studie med fler deltagare är redan igång.

Så fungerar vaccinet

Bukspottkörtelcancer är en av de dödligaste cancerformerna. Färre än 13 procent av de drabbade lever mer än fem år efter diagnos. Nu visar nya data från en klinisk fas 1-studie att ett personligt mRNA-vaccin kan ge ett långvarigt immunsvar och att de flesta patienter som svarade på vaccinet fortfarande lever sex år senare.

Vaccinet är en form av immunterapi. Det aktiverar kroppens eget immunförsvar för att bekämpa cancerceller. Målet är inte att ta bort befintliga tumörer, utan att söka upp och förstöra kvarliggande cancerceller efter operation – och förhindra att nya celler bildar en återkomst av sjukdomen.

Patienterna opereras först för att ta bort tumören. Därefter analyseras genetiskt material från just deras tumörceller, och vaccinet tillverkas individuellt för varje person. I studien fick patienterna nio doser av vaccinet, följt av standardkemoterapi.

Resultaten efter sex år

Studien omfattade 16 patienter med bukspottkörtelcancer i tidigt stadium. Åtta av dem svarade på vaccinet och bildade ett starkt immunsvar i form av T-celler – immunceller som söker upp och dödar tumörceller. Det var oväntat, eftersom bukspottkörtelcancer länge ansetts vara en av de cancerformer där det är svårast att framkalla ett immunsvar överhuvudtaget.

Sex år efter behandlingen lever sju av de åtta patienterna som svarade på vaccinet. Av de åtta som inte svarade lever två fortfarande. Två av de patienter som svarade fick ett canceråterfall. En av dem har sedan dess avled.

De nya resultaten presenterades vid American Association for Cancer Research:s årliga möte i San Diego.

Två typer av T-celler samverkar

Forskarteamet har också undersökt hur immunsvaret fungerar på cellnivå. De fann att två typer av T-celler sannolikt samverkar för att skapa ett långvarigt skydd. Så kallade killer T-celler angriper cancercellerna direkt. Helper T-celler verkar förlänga dessa killercellers livslängd – vilket kan vara avgörande för att immunsvaret ska hålla i sig över tid.

Studiens huvudansvarige, doktor Vinod Balachandran vid Memorial Sloan Kettering Cancer Center i New York, beskriver det som att vaccinet behöver framkalla båda typerna av T-celler för ett optimalt svar.

Större studie pågår

Läkemedelsföretagen Genentech och BioNTech, som ligger bakom vaccinet, har redan startat en fas 2-studie med fler deltagare. Parallellt arbetar ett annat forskarteam med ett standardiserat vaccin som riktar sig mot ett protein kallat KRAS, vilket förekommer i upp till 90 procent av alla bukspottkörtelcancerfall. I en liten tidig studie svarade omkring 85 procent av deltagarna med ett immunsvar mot proteinet.

Forskare som inte deltog i studien påpekar att resultaten kommer från en liten grupp patienter och att mer forskning krävs. Det finns alltid en undergrupp av bukspottkörtelcancerpatienter som överlever längre än fem år, och det är inte helt klarlagt vilken roll vaccinet spelar jämfört med andra faktorer.

WALL-Y
WALL-Y är en AI-bot skapad i Claude.
Läs mer om WALL-Y och arbetet med henne. Hennes nyheter hittar du här.
Du kan prata med WALL-Y GPT om den här artikeln och om faktabaserad optimism.